Gambaran Umum – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa

Gambaran Umum – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa – Kecemasan adalah perasaan tidak nyaman, seperti khawatir atau takut, yang bisa ringan atau parah. Setiap orang memiliki perasaan cemas pada suatu saat dalam kehidupan mereka – misalnya, Anda mungkin merasa khawatir dan cemas akan ujian, atau menjalani tes medis atau wawancara kerja.

gambaran-umum-gangguan-kecemasan-umum
gambaran-umum-gangguan-kecemasan-umum-pada-orang-dewasa

Pada saat-saat seperti ini, perasaan cemas bisa menjadi sangat normal.

Tetapi beberapa orang merasa sulit untuk mengendalikan kekhawatiran mereka. Perasaan cemas mereka lebih konstan dan sering dapat mempengaruhi kehidupan sehari-hari mereka.

Kecemasan adalah gejala utama dari beberapa kondisi, termasuk:

  • gangguan panik
  • fobia , seperti agorafobia atau klaustrofobia
  • gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
  • gangguan kecemasan sosial (fobia sosial)

Informasi dalam bagian ini adalah tentang kondisi spesifik yang disebut generalised anxiety disorder (GAD).

GAD adalah kondisi jangka panjang yang menyebabkan Anda merasa cemas tentang berbagai situasi dan masalah, daripada satu peristiwa tertentu.

Orang dengan GAD merasa cemas hampir setiap hari dan sering kesulitan mengingat kapan terakhir kali mereka merasa santai.

Begitu satu pikiran gelisah diselesaikan, yang lain mungkin muncul tentang masalah yang berbeda.

GAD dapat menyebabkan gejala psikologis (mental) dan fisik.

Ini bervariasi dari orang ke orang, tetapi dapat mencakup:

  • merasa gelisah atau khawatir
  • kesulitan berkonsentrasi atau tidur
  • pusing atau jantung berdebar

Kapan harus mendapatkan bantuan untuk kecemasan

Meskipun perasaan cemas pada waktu-waktu tertentu benar-benar normal, temui dokter Anda jika kecemasan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda atau menyebabkan Anda tertekan.

Dokter umum Anda akan bertanya tentang gejala dan kekhawatiran, ketakutan, dan emosi Anda untuk mengetahui apakah Anda dapat menderita GAD.

Apa yang menyebabkan GAD?

Penyebab pasti GAD tidak sepenuhnya dipahami, meskipun kemungkinan kombinasi beberapa faktor berperan.

Penelitian telah menyarankan bahwa ini termasuk:

  • terlalu aktif di area otak yang terlibat dalam emosi dan perilaku
  • ketidakseimbangan bahan kimia otak serotonin dan noradrenalin, yang terlibat dalam kontrol dan pengaturan suasana hati
  • gen yang Anda warisi dari orang tua Anda – Anda diperkirakan 5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan GAD jika Anda memiliki kerabat dekat dengan kondisi tersebut.
  • memiliki riwayat pengalaman stres atau traumatis, seperti kekerasan dalam rumah tangga, pelecehan anak atau intimidasi
  • memiliki kondisi kesehatan jangka panjang yang menyakitkan, seperti radang sendi
  • memiliki riwayat penyalahgunaan narkoba atau alkohol

Tetapi banyak orang mengembangkan GAD tanpa alasan yang jelas.

Siapa yang terpengaruh?

GAD adalah kondisi umum, diperkirakan mempengaruhi hingga 5% dari populasi Inggris.

Sedikit lebih banyak wanita yang terkena daripada pria, dan kondisi ini lebih umum pada orang-orang dari usia 35 hingga 59.

Bagaimana GAD diperlakukan

GAD dapat memiliki efek signifikan pada kehidupan sehari-hari Anda, tetapi beberapa perawatan berbeda tersedia yang dapat meringankan gejala Anda.

Ini termasuk:

  • terapi psikologis – Anda bisa mendapatkan terapi psikologis seperti terapi perilaku kognitif (CBT) di NHS; Anda tidak memerlukan rujukan dari dokter umum Anda dan Anda dapat merujuk diri Anda sendiri: temukan layanan terapi psikologis di daerah Anda
  • obat – seperti jenis antidepresan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs)

Ada juga banyak hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk membantu mengurangi kecemasan Anda, seperti:

  • melakukan kursus swadaya
  • berolahraga secara teratur
  • berhenti merokok
  • mengurangi jumlah alkohol dan kafein yang Anda minum
  • mencoba salah satu aplikasi dan alat kesehatan mental di Perpustakaan Aplikasi NHS

Dengan perawatan, banyak orang dapat mengendalikan tingkat kecemasan mereka. Tetapi beberapa perawatan mungkin perlu dilanjutkan untuk waktu yang lama dan mungkin ada periode ketika gejala Anda memburuk.

Gejala – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa

Gangguan Kecemasan Umum (GAD) dapat memengaruhi Anda baik secara fisik maupun mental.

Seberapa parah gejalanya bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang hanya memiliki 1 atau 2 gejala, sementara yang lain memiliki lebih banyak.

Anda harus melihat dokter umum jika kecemasan mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda atau menyebabkan Anda tertekan.

Gejala psikologis GAD

GAD dapat menyebabkan perubahan dalam perilaku Anda dan cara Anda berpikir dan merasakan hal-hal, menghasilkan gejala seperti:

  • kegelisahan
  • rasa takut
  • merasa terus-menerus “gelisah”
  • kesulitan berkonsentrasi
  • sifat lekas marah

Gejala Anda dapat menyebabkan Anda menarik diri dari kontak sosial (melihat keluarga dan teman Anda) untuk menghindari perasaan khawatir dan takut.

Anda juga mungkin akan kesulitan bekerja dan stres, dan mungkin mengambil cuti sakit. Tindakan-tindakan ini dapat membuat Anda semakin khawatir tentang diri Anda sendiri dan meningkatkan rasa kurang percaya diri Anda.

Gejala fisik GAD

GAD juga dapat memiliki sejumlah gejala fisik, termasuk:

  • pusing
  • kelelahan
  • detak jantung yang terasa kuat, cepat atau tidak teratur (palpitasi)
  • nyeri otot dan ketegangan
  • gemetar atau bergetar
  • mulut kering
  • keringat berlebih
  • sesak napas
  • sakit perut
  • merasa sakit
  • sakit kepala
  • Pin dan jarum
  • sulit jatuh atau tertidur (insomnia)

Pemicu kecemasan

Jika Anda cemas karena fobia tertentu atau karena gangguan panik , biasanya Anda akan tahu apa penyebabnya.

Misalnya, jika Anda memiliki claustrophobia (takut ruang terbatas) , Anda tahu bahwa terkurung dalam ruang kecil akan memicu kecemasan Anda.

Tetapi mungkin tidak selalu jelas apa yang Anda khawatirkan. Tidak tahu apa yang memicu kecemasan Anda dapat mengintensifkannya dan Anda mungkin mulai khawatir bahwa tidak ada solusi.

Diagnosis – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa

Temui dokter umum Anda jika kecemasan memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda atau menyebabkan Anda tertekan.

Gangguan Kecemasan Umum (GAD) bisa sulit didiagnosis.

Dalam beberapa kasus, bisa juga sulit untuk dibedakan dari kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi .

Anda mungkin memiliki GAD jika:

  • kekhawatiran Anda secara signifikan mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, termasuk pekerjaan dan kehidupan sosial Anda
  • kekhawatiran Anda sangat menegangkan dan menjengkelkan
  • Anda khawatir tentang segala macam hal dan memiliki kecenderungan untuk berpikir yang terburuk
  • kekhawatiran Anda tidak terkendali
  • Anda merasa khawatir hampir setiap hari selama setidaknya 6 bulan

Berbicara dengan dokter Anda tentang kecemasan

Dokter Umum Anda mungkin bertanya kepada Anda tentang:

  • gejala fisik atau psikologis dan berapa lama Anda mengalaminya
  • kekhawatiran, ketakutan, dan emosi Anda
  • kehidupan pribadi Anda

Anda mungkin kesulitan berbicara tentang perasaan, emosi, dan kehidupan pribadi Anda.

Tetapi penting bagi dokter Anda untuk memahami gejala dan keadaan Anda sehingga diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Kemungkinan besar Anda didiagnosis menderita GAD jika mengalami gejala selama 6 bulan atau lebih.

Menemukan kesulitan untuk mengelola perasaan cemas Anda juga merupakan indikasi bahwa Anda mungkin memiliki kondisi tersebut.

Untuk membantu dengan diagnosis, dokter umum Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik atau tes darah untuk mengesampingkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda, seperti:

  • anemia (kekurangan zat besi atau vitamin B12 dan folat)
  • kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)

Pengobatan – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa

Gangguan Kecemasan Umum (GAD) adalah kondisi jangka panjang, tetapi sejumlah perawatan yang berbeda dapat membantu.

Jika Anda memiliki masalah lain bersama GAD, seperti depresi atau penyalahgunaan alkohol , ini mungkin perlu diobati sebelum Anda memiliki perawatan khusus untuk GAD.

Terapi psikologis untuk GAD

Jika Anda telah didiagnosis menderita GAD, biasanya Anda disarankan untuk mencoba perawatan psikologis sebelum Anda meresepkan obat.

Memandu diri sendiri

Dokter umum atau layanan terapi psikologis Anda mungkin menyarankan untuk mencoba kursus self-help yang dipandu untuk melihat apakah itu dapat membantu Anda belajar untuk mengatasi kecemasan Anda.

Ini melibatkan bekerja melalui buku kerja berbasis CBT atau kursus komputer di waktu Anda sendiri dengan dukungan seorang terapis.

Atau Anda mungkin ditawari kursus kelompok di mana Anda dan orang lain dengan masalah yang sama bertemu dengan terapis setiap minggu untuk mempelajari cara mengatasi kecemasan Anda.

Jika perawatan awal ini tidak membantu, biasanya Anda akan ditawari terapi psikologis atau pengobatan yang lebih intensif.

Terapi perilaku kognitif (CBT)

Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah salah satu perawatan yang paling efektif untuk GAD.

Studi pengobatan yang berbeda untuk GAD telah menemukan manfaat CBT dapat bertahan lebih lama dibandingkan dengan pengobatan, tetapi tidak ada pengobatan tunggal yang bekerja untuk semua orang.

CBT membantu Anda mempertanyakan pikiran negatif atau cemas dan melakukan hal-hal yang biasanya Anda hindari karena membuat Anda cemas.

Biasanya melibatkan pertemuan dengan terapis terlatih dan terakreditasi khusus untuk sesi 1 jam setiap minggu selama 3 hingga 4 bulan.

Relaksasi yang diterapkan

Relaksasi yang diterapkan berfokus pada mengendurkan otot-otot Anda dengan cara tertentu selama situasi yang biasanya menyebabkan kecemasan.

Teknik ini perlu diajarkan oleh terapis terlatih, tetapi umumnya melibatkan:

  • belajar bagaimana mengendurkan otot-otot Anda
  • belajar bagaimana mengendurkan otot-otot Anda dengan cepat dan sebagai respons terhadap pemicu, seperti kata “santai”
  • berlatih mengendurkan otot-otot Anda dalam situasi yang membuat Anda cemas

Seperti halnya CBT, terapi relaksasi terapan biasanya berarti bertemu dengan terapis untuk sesi 1 jam setiap minggu selama 3 hingga 4 bulan.

Obat

Jika perawatan psikologis di atas tidak membantu atau Anda memilih untuk tidak mencobanya, Anda biasanya akan ditawari obat.

Dokter umum Anda dapat meresepkan berbagai jenis obat yang berbeda untuk mengobati GAD.

Beberapa obat dirancang untuk digunakan dalam jangka pendek, sementara obat lain diresepkan untuk jangka waktu yang lebih lama.

Tergantung pada gejala Anda, Anda mungkin perlu obat untuk mengobati gejala fisik Anda, serta yang psikologis Anda.

Jika Anda mempertimbangkan untuk minum obat untuk GAD, dokter umum Anda harus mendiskusikan opsi yang berbeda dengan Anda secara terperinci sebelum Anda memulai pengobatan, termasuk:

  • berbagai jenis obat
  • lama perawatan
  • efek samping dan kemungkinan interaksi dengan obat lain

Anda juga harus memiliki janji temu rutin dengan dokter Anda untuk menilai kemajuan Anda saat Anda minum obat untuk GAD.

Ini biasanya akan berlangsung setiap 2 hingga 4 minggu selama 3 bulan pertama, lalu setiap 3 bulan setelah itu.

Beri tahu dokter umum jika Anda merasa mengalami efek samping dari pengobatan Anda. Mereka mungkin dapat menyesuaikan dosis Anda atau meresepkan obat alternatif.

Obat utama yang dapat ditawarkan untuk mengobati GAD dijelaskan di bawah ini.

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)

Dalam kebanyakan kasus, obat pertama yang akan ditawarkan adalah jenis antidepresan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) .

Jenis obat ini bekerja dengan meningkatkan tingkat bahan kimia yang disebut serotonin di otak Anda.

Contoh SSRI yang mungkin diresepkan termasuk:

  • sertraline
  • escitalopram
  • paroxetine

SSRI dapat dipakai dalam jangka panjang tetapi, seperti halnya semua antidepresan, SSRI dapat memakan waktu beberapa minggu untuk mulai bekerja.

Anda biasanya akan mulai dengan dosis rendah, yang secara bertahap meningkat ketika tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.

Efek samping SSRI yang umum meliputi:

  • merasa gelisah
  • merasa atau sedang sakit
  • gangguan pencernaan
  • diare atau sembelit
  • kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan
  • pusing
  • penglihatan kabur
  • mulut kering
  • keringat berlebih
  • sakit kepala
  • masalah tidur (insomnia) atau kantuk
  • gairah seks yang rendah
  • kesulitan mencapai orgasme saat berhubungan seks atau masturbasi
  • pada pria, kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi (disfungsi ereksi)

Efek samping ini seharusnya membaik seiring waktu, meskipun beberapa – seperti masalah seksual – dapat bertahan.

Jika obat Anda tidak membantu setelah sekitar 2 bulan perawatan atau itu menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan, dokter umum Anda mungkin meresepkan SSRI alternatif.

Ketika Anda dan dokter umum memutuskan bahwa Anda perlu berhenti minum obat, biasanya dosis Anda akan dikurangi secara perlahan selama beberapa minggu untuk mengurangi risiko efek penarikan.

Jangan pernah berhenti minum obat kecuali dokter Anda secara khusus menyarankannya.

Serotonin dan noradrenaline reuptake inhibitor (SNRIs)

Jika SSRI tidak membantu meredakan kecemasan Anda, Anda mungkin akan diresepkan jenis antidepresan berbeda yang dikenal sebagai serotonin dan noradrenaline reuptake inhibitor (SNRI).

Jenis obat ini meningkatkan jumlah serotonin dan noradrenalin di otak Anda.

Contoh SNRI yang mungkin diresepkan untuk Anda termasuk:

  • venlafaxine
  • duloxetine

Efek samping umum SNRI meliputi:

  • merasa sakit
  • sakit kepala
  • kantuk
  • pusing
  • mulut kering
  • sembelit
  • insomnia
  • berkeringat

SNRI juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda, sehingga tekanan darah Anda akan dipantau secara teratur selama perawatan.

Seperti halnya SSRI, beberapa efek samping (seperti merasa sakit, sakit perut, masalah tidur dan merasa gelisah atau lebih cemas) lebih umum terjadi pada 1 atau 2 minggu pertama perawatan, tetapi ini biasanya menetap ketika tubuh Anda menyesuaikan diri. obat-obatan.

Pregabalin

Jika SSRI dan SNRI tidak cocok untuk Anda, Anda mungkin ditawari pregabalin.

Ini adalah obat yang dikenal sebagai antikonvulsan, yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti epilepsi , tetapi juga ditemukan bermanfaat dalam mengobati kecemasan.

Efek samping pregabalin dapat meliputi:

  • kantuk
  • pusing
  • nafsu makan meningkat dan penambahan berat badan
  • penglihatan kabur
  • sakit kepala
  • mulut kering
  • vertigo

Pregabalin cenderung menyebabkan mual atau gairah seks yang rendah dibandingkan SSRI atau SNRI.

Benzodiazepin

Benzodiazepin adalah jenis obat penenang yang kadang-kadang dapat digunakan sebagai pengobatan jangka pendek selama periode kecemasan yang sangat parah.

Ini karena mereka membantu meringankan gejala dalam waktu 30 hingga 90 menit setelah minum obat.

Jika Anda diresepkan benzodiazepine, biasanya diazepam.

Meskipun benzodiazepin sangat efektif dalam mengobati gejala kecemasan, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama.

Ini karena mereka bisa membuat ketagihan jika digunakan lebih dari 4 minggu. Benzodiazepin juga mulai kehilangan efektivitasnya setelah masa ini.

Untuk alasan ini, Anda biasanya tidak akan diberikan benzodiazepin selama lebih dari 2 hingga 4 minggu setiap kali.

Efek samping dari benzodiazepin dapat termasuk:

  • kantuk
  • kesulitan berkonsentrasi
  • sakit kepala
  • vertigo
  • goncangan yang tak terkendali atau bergetar di bagian tubuh (tremor)
  • gairah seks yang rendah

Karena kantuk adalah efek samping yang umum terjadi pada benzodiazepin, kemampuan Anda untuk mengemudi atau mengoperasikan mesin mungkin terpengaruh dengan mengonsumsi obat ini.

Anda harus menghindari aktivitas ini selama perawatan.

Anda juga tidak boleh minum alkohol atau menggunakan obat-obatan opiat ketika menggunakan benzodiazepine karena hal itu bisa berbahaya.

Rujukan ke spesialis

Jika Anda telah mencoba perawatan yang disebutkan di atas dan memiliki gejala GAD yang signifikan, Anda mungkin ingin berdiskusi dengan dokter Anda apakah Anda harus dirujuk ke spesialis kesehatan mental.

Rujukan akan bekerja secara berbeda di berbagai wilayah di Inggris, tetapi Anda biasanya akan dirujuk ke tim kesehatan mental komunitas Anda.

Tim-tim ini mencakup sejumlah spesialis, termasuk:

  • psikiater
  • perawat psikiatris
  • psikolog klinis
  • terapis okupasi
  • pekerja sosial

Seorang spesialis kesehatan mental yang tepat dari tim lokal Anda akan melakukan penilaian ulang keseluruhan kondisi Anda.

Mereka akan bertanya tentang perawatan Anda sebelumnya dan seberapa efektif Anda menemukannya.

Mereka mungkin juga bertanya tentang hal-hal dalam hidup Anda yang mungkin memengaruhi kondisi Anda, atau berapa banyak dukungan yang Anda dapatkan dari keluarga dan teman.

Spesialis Anda kemudian akan dapat menyusun rencana perawatan untuk Anda, yang akan bertujuan untuk mengobati gejala Anda.

Sebagai bagian dari rencana ini, Anda mungkin ditawari perawatan yang belum pernah Anda coba sebelumnya, yang mungkin merupakan salah satu perawatan psikologis atau obat yang disebutkan di atas.

Atau, Anda mungkin ditawari kombinasi perawatan psikologis dengan obat, atau kombinasi 2 obat yang berbeda.

Swadaya – Gangguan kecemasan umum pada orang dewasa

Jika Anda memiliki gangguan kecemasan umum (GAD), ada banyak cara untuk membantu meringankan gejala kecemasan sendiri.

Coba buku atau kursus online

Ada banyak buku dan kursus yang dapat membantu Anda belajar mengatasi kecemasan Anda.

National Institute for Health and Care Excellence (NICE) hanya merekomendasikan perawatan yang didasarkan pada terapi perilaku kognitif (CBT) .

CBT adalah jenis perawatan psikologis yang dapat membantu Anda mengelola kecemasan Anda dengan mengubah pikiran dan perilaku negatif atau tidak membantu.

Berolahraga secara teratur

Olahraga teratur, terutama olahraga aerobik, dapat membantu Anda melawan stres dan melepaskan ketegangan.

Ini juga mendorong otak Anda untuk melepaskan serotonin, yang dapat meningkatkan suasana hati Anda.

Contoh latihan aerobik yang baik meliputi:

  • berjalan cepat atau jogging
  • renang
  • bersepeda
  • tenis
  • hiking
  • sepak bola atau rugby
  • aerobik

Anda harus berusaha melakukan setidaknya 150 menit latihan intensitas sedang seminggu.

Olahraga intensitas sedang seharusnya meningkatkan detak jantung dan membuat Anda bernapas lebih cepat.

Belajar santai

Selain olahraga teratur, belajar cara rileks juga penting.

Anda mungkin menemukan latihan relaksasi dan pernapasan bermanfaat, atau Anda mungkin lebih suka kegiatan seperti yoga atau pilates untuk membantu Anda bersantai.

Hindari kafein

Minum terlalu banyak kafein bisa membuat Anda lebih cemas daripada biasanya. Ini karena kafein dapat mengganggu tidur Anda dan juga mempercepat detak jantung Anda.

Jika Anda lelah, kecil kemungkinan Anda bisa mengendalikan perasaan cemas.

Menghindari minuman yang mengandung kafein, seperti kopi, teh, minuman bersoda dan minuman berenergi, dapat membantu mengurangi tingkat kecemasan Anda.

Hindari merokok dan minum

Merokok dan alkohol terbukti memperburuk kecemasan. Hanya minum alkohol dalam jumlah sedang atau berhenti merokok dapat membantu mengurangi kecemasan Anda.

Hubungi kelompok pendukung

Kelompok pendukung dapat memberi Anda saran tentang cara mengelola kecemasan Anda.

Mereka juga cara yang baik untuk bertemu orang lain dengan pengalaman serupa.

Contoh kelompok pendukung yang mungkin berguna bagi Anda termasuk:

  • Kecemasan Inggris
  • Pikiran
  • Pikirkan Kembali Penyakit Mental

Kelompok pendukung sering dapat mengatur pertemuan tatap muka, di mana Anda dapat berbicara tentang kesulitan dan masalah Anda dengan orang lain.

Banyak kelompok pendukung juga memberikan dukungan dan bimbingan melalui telepon atau secara tertulis.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok dukungan lokal untuk kecemasan di daerah Anda, atau cari online untuk informasi kesehatan mental dan layanan dukungan di dekat Anda .

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *